Indications et contre-indications de l'implant unitaire : sélectionner le bon patient
Contre-indications absolues et relatives, patients à risque, examen clinique : la sélection du patient.
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Dossier · Formation implantologie pour chirurgiens-dentistes
Programme de la formation implantologie : 2 jours, 14 heures, 4 travaux pratiques
Deux journées de 7 heures, construites comme un traitement implantaire : on commence par le patient et l'indication, on planifie sur cone beam, on opère, on visse la prothèse, et on apprend à éviter les complications. 5 h 30 de travaux pratiques sur 14 heures.
Objectif général de la formation
Réaliser en sécurité un traitement implantaire unitaire simple, de l'examen à la mise en place de la prothèse. À l'issue des deux jours, le participant est capable d'identifier les indications et contre-indications, d'évaluer le volume osseux sur un cone beam, de planifier la position de l'implant à partir du projet prothétique, d'appliquer la séquence chirurgicale, de visser une prothèse au couple recommandé et de prévenir les complications précoces.
Jour 1 — Examen, indications et planification
| Horaire | Séquence | Contenu | Méthode |
|---|---|---|---|
| 9h00 | Accueil et pré-test (30 min) | Objectifs, recueil des attentes, questionnaire d'auto-positionnement | QCM individuel |
| 9h30 | Consultation et indications (1 h 30) | Questionnaire médical, contre-indications absolues et relatives, antibioprophylaxie, facteurs de risque, examen exo- et endobuccal, parodonte, occlusion | Exposé illustré, cas cliniques commentés |
| 11h00 | Planification prothétiquement guidée (2 h) | Projet prothétique d'abord, analyse du sourire, distances de sécurité, obstacles anatomiques, documentation légale | Exposé, analyse collective de cas |
| 14h00 | TP 1 — Analyse du cone beam (1 h 30) | Lecture des coupes, mesures, repérage du nerf alvéolaire inférieur et du sinus, artéfacts, planification sur logiciel | Travaux pratiques individuels sur cas réels anonymisés |
| 15h30 | Cas cliniques simples (1 h) | Implant unitaire postérieur, sélection du patient, situations à risque | Analyse collective |
| 16h30 | Synthèse du jour 1 (30 min) | Points clés, questions | Échanges |
Jour 2 — Chirurgie, prothèse et outils numériques
| Horaire | Séquence | Contenu | Méthode |
|---|---|---|---|
| 9h00 | La chirurgie pas à pas (1 h) | Stabilité primaire et secondaire, environnement technique (HAS), anesthésie, tracé du lambeau, forage et butées, torque, vis de couverture ou pilier de cicatrisation | Exposé illustré, vidéos commentées |
| 10h00 | TP 2 — Sutures (1 h) | Points simples, matelassiers, choix du fil et des instruments | Travaux pratiques sur arcade synthétique |
| 11h00 | TP 3 — Pose d'implant (2 h) | Lambeau, repérage, séquence de forage, insertion, vis ou pilier, suture | Travaux pratiques sur modèle anatomique |
| 14h00 | Prothèse sur implant (45 min) | Piliers, prothèse vissée ou scellée, empreinte conventionnelle et optique, étapes de laboratoire, temporisation | Exposé, analyse de prothèses sur modèle |
| 14h45 | TP 4 — Vissage couronnes et bridges (1 h) | Instrumentation prothétique, clé dynamométrique, couples de serrage | Travaux pratiques sur modèle |
| 15h45 | Implantologie numérique (30 min) | Flux numérique, guides chirurgicaux : indications et limites | Exposé, cas cliniques |
| 16h15 | Complications et erreurs du débutant (30 min) | Erreurs fréquentes, complications per- et post-opératoires précoces | Analyse de cas |
| 16h45 | Évaluation finale (15 min) | Post-test, questionnaire de satisfaction, synthèse | Questionnaires individuels |
Pourquoi ce découpage ?
Le présentiel s'impose parce que l'on enseigne des gestes : suture, forage, pose, vissage. Les travaux pratiques sur arcade synthétique, modèle anatomique et modèle prothétique permettent de répéter chaque geste sans risque pour un patient. Les apports théoriques sont systématiquement adossés à des cas cliniques, et le groupe limité permet au formateur d'observer et de corriger chacun. Le détail des ateliers est présenté dans la page travaux pratiques en implantologie.
Comment les acquis sont-ils évalués ?
- Pré-test en début de formation : QCM de 10 questions couvrant les six objectifs.
- Post-test en fin de formation : même QCM, pour mesurer la progression ; le bilan est remis à chaque participant.
- Évaluation des gestes pendant les 4 TP : grille de réalisation remplie par le formateur.
- Satisfaction à chaud : questionnaire analysé après chaque session pour ajuster l'action.
- Présence : feuilles d'émargement par demi-journée, attestation de formation en fin de session.
Sur quelles références s'appuie le contenu ?
Le programme s'appuie sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé relatives à l'environnement technique des actes d'implantologie orale et à l'imagerie cone beam, sur les recommandations en vigueur concernant la prescription des antibiotiques en pratique bucco-dentaire, sur les travaux fondateurs des distances de sécurité péri-implantaires et des critères de succès (Tarnow, Buser, Albrektsson), sur la classification 2017 des maladies péri-implantaires, ainsi que sur les textes du code de la santé publique relatifs à la traçabilité des dispositifs médicaux implantables.
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Questions fréquentes
Les horaires sont-ils stricts ?
Oui : 9h00–13h00 et 14h00–17h00 chaque jour, soit 7 heures par jour. L'émargement se fait par demi-journée et conditionne l'attestation de formation.
Travaille-t-on sur des patients pendant la formation ?
Non. Les gestes se pratiquent sur arcade synthétique, modèle anatomique et modèle prothétique, à partir de cas cliniques réels anonymisés. C'est ce qui permet de répéter et de corriger sans risque.
Peut-on apporter un cas de son cabinet ?
Oui, c'est même encouragé : apportez un cone beam anonymisé, il pourra être discuté lors de l'analyse collective de cas.
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Prêt·e à poser vos premiers implants ?
2 jours en présentiel à Paris – Montreuil, 4 travaux pratiques, 600 € TTC. Prochaine session : 17/11/2026 → 18/11/2026.
