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Urgence vitale

Hémorragie externe

Perte de sang abondante et continue, sans arrêt spontané — pronostic vital engagé.
Fiche 01AFGSU 2
Urgences vitales
1
J'appuie
compression directe
2
J'allonge
sauf détresse respi.
3
J'alerte
SAMU / n° interne

Conduite à tenir

  1. Protéger puis se protéger les mains (gants à usage unique) sans retarder la prise en charge — risque d'exposition au sang (AES).
  2. Comprimer directement l'origine du saignement paume de la main, fortement, en permanence. Faire comprimer par la victime si elle le peut. Écarter les vêtements si besoin.
  3. Allonger la victime dès la compression effectuée — retarde la détresse circulatoire. Position demi-assise si détresse respiratoire.
  4. Alerter le SAMU ou le numéro interne d'urgence vitale administrer de l'O₂ en inhalation si disponible.
  5. Rassurer, couvrir, surveiller protéger du froid, ne pas laisser à même le sol, ne pas donner à boire malgré la soif.

Gradation des moyens

Zone non garottable (cou, aine, creux axillaire, abdomen) avec compression impossible : pansement hémostatique / compression appuyée et alerte immédiate.

Signes de détresse circulatoire

  • Pâleur, sueurs, marbrures
  • Tachycardie puis chute tensionnelle
  • Soif, sensation de froid, agitation
  • Temps de recoloration cutané allongé

Cas particuliers

  • Épistaxis : assis, tête en avant, moucher, comprimer les narines 10 min.
  • Hématémèse / hémoptysie : signe de gravité, alerte immédiate, ½ assise.
  • Otorragie post-trauma crânien : stabiliser le rachis, alerter.
Point clé — Le relais par pansement ne se fait que si le saignement est déjà arrêté. En cas de reprise : compression directe par-dessus le pansement, sans jamais le retirer.
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